Печень — это основной орган-мишень для метастазирования большинства опухолей, локализованных в брюшной полости, рассказал в интервью журналисту «МК в Питере» онколог, главврач федеральной сети клиник «Евроонко», кандидат медицинских наук Андрей Пылев, комментируя наиболее труднодиагностируемое заболевание — рак печени.
«Принято выделять две большие группы: гепатоцеллюлярный и холангиоцеллюлярный рак. По морфологическим характеристикам это абсолютно разные заболевания, у них несколько разное течение, разная агрессивность, системное лекарственное лечение. Объединяет их то, что это первичные опухоли, которые возникают внутри печени», — отметил онколог.
Гепатоцеллюлярный рак возникает чаще, на него приходится более 80% случаев рака печени. Это опухоль, которая развивается из самих клеток печени — гепатоцитов, а холангиоцеллюлярный рак возникает из мутирующих клеток желчных протоков. Он быстро прогрессирует и склонен к метастазированию, подчеркнул собеседник издания.
К возникновению рака печени, в первую очередь, приводит цирроз на фоне гепатитов В и С, который появляется из-за нездорового образа жизни: курение, алкоголь, питание с обилием острой, копченой и жирной пищи, фастфуд.
«Слишком большое количество сладкого также негативно влияет на состояние печени», — отметил доктор медицинских наук.
По словам онколога, печень — это основной орган-мишень для метастазирования большинства опухолей, локализованных в брюшной полости.
«Если орган дренируется системой воротной вены, то есть по нему оттекает кровь, то вероятность метастазирования увеличивается до 50%. Это, например, желудочно-кишечный тракт или поджелудочная железа», — добавил он.
Пылев рассказал, что врачи используют все методы лечения, которые есть в арсенале, но прежде всего это лекарственная терапия. Если раньше пациенты с меланомой на четвертой стадии считались неизлечимыми, то с появлением таргетной терапии и иммунотерапии ситуация кардинально изменилась, отметил он.
«Появление иммунопрепаратов — полноценная революция, потому что ничего более важного в онкологии как в науке за последние 10 лет не случалось. Пациенты, которые еще недавно были обречены, и ожидаемый прогноз исчислялся у них месяцами, сейчас могут жить годами», — рассказал медик.
Иммунотерапия используется и как самостоятельный метод лечения меланомы, и в рамках комбинированного лечения с химиотерапией, таргетной терапией, отметил Пылев.
Иммунопрепараты активируют противоопухолевый иммунитет, в результате чего защитные механизмы организма начинают бороться с заболеванием. Кроме того, при метастазах в печени врачи применяют методы радиохирургии, химиоэмболизации, радиоэмболизации.
«До недавнего времени иммунотерапия была широко доступна в России, однако сейчас некоторые эффективные препараты с нашего рынка ушли. Но появились отечественные препараты, которые по клиническим исследованиям подтвердили свою эффективность», — отметил врач-онколог.
