Больше зафиксировали только травм и отравлений (12 192), а также заболеваний органов дыхания (59 382), меньше — проблем с кожным покровом (5194), системой кровообращения (4456) и органами пищеварения (3921). А в динамике цифры выглядят так: с 2000 по 2006 год наблюдался рост выявляемости патологий мочеполовой системы, с 2006 по 2010 год — небольшой спад, с 2010 по 2014 год — снова подъем. Как бы то ни было, с соответствующими проблемами, например с теми же камнями в почках, граждане регулярно сталкиваются. В их числе оказалась и журналист «МК в Питере», которая, почувствовав себя нехорошо, сначала решила, что у нее развивается что-то другое.
«Будто внутри что-то лишнее»
Скажу честно, ввиду сильной занятости (согласна, не оправдание) к специалистам обратилась не сразу. А лишь спустя полторы недели после того, как поняла: со мной что-то не так. Все это время меня беспокоил дискомфорт с правой стороны тела. Не боль, а именно дискомфорт, будто внутри что-то лишнее. Решила, раз резей нет, значит, не аппендицит (хотя болезнь может развиваться по-разному и принимать любые масштабы), похожу, посмотрю, что будет дальше. Не делайте так, это неправильно!
Шли дни, и каждый новый дарил свои ощущения: то поясница заноет, то спина, то под лопаткой. А однажды онемела нога. Правая. Тут я не выдержала и в ближайший выходной отправилась на УЗИ. Сразу оговорюсь: выбрала частную клинику, поскольку в том населенном пункте, где я живу, государственная хоть и рядом с домом, буквально под окнами, но попасть туда с первого раза крайне проблематично.
Исследование показало: камень в правой почке. Новость меня, разумеется, ошарашила. Спросила у врача, что делать дальше. Порекомендовал обратиться к урологу. Собственно, испугавшись, я так и сделала. Поскольку специалист был на месте и мог принять сразу, просто перешла из одного кабинета в другой. Там меня тоже «просветили», но уже детальнее, и резюмировали: «Это не камень как таковой, а, скорее, скопление солей». Дали направление на анализы, прописали препарат и рекомендовали через полгода УЗИ повторить. В моем случае этого оказалось достаточно.
Какие камни у петербуржцев
Полученный опыт мотивировал выяснить, откуда вообще берется мочекаменная болезнь и какими еще проявлениями сопровождается. Считается, что распространенность заболевания зависит от состава воды, а также климатических, экологических, диетических и других особенностей той или иной территории и ее населения. Например, Петербург и Ленобласть, по сведениям некоторых специалистов, относятся к зонам с умеренно высокой распространенностью мочекаменной болезни. Как рассказывала РИА «Новости» старший научный сотрудник кафедры кристаллографии СПбГУ Алина Изатулина, есть три основных типа почечных камней: фосфатные, уратные и оксалатные. Так вот у пациентов наших двух соседствующих регионов чаще всего удаляют последние.
«Они состоят из солей щавелевой кислоты, содержащейся во многих продуктах, например в томатах и щавеле, — поясняла журналистам эксперт. — Кроме того, появление камней может вызвать популярный усилитель вкуса глутамат натрия. В наших модельных экспериментах это вещество стимулировало образование осадка в жидкости, имитирующей человеческую мочу. Поэтому в зависимости от минерального состава камня урологи назначают специальную диету пациентам с мочекаменной болезнью, чтобы не было рецидива».
Откуда ждать подвоха
Камнями принято называть небольшие твердые образования, обычно состоящие из кристаллов минералов, которые образуются в почках и могут перейти в мочевой пузырь. На языке медицины это нефролитиаз. Бывает, ему сопутствуют болезненные ощущения и проблемы с мочеиспусканием.
«Факторами риска для образования камней в почках могут быть некоторые медицинские состояния, такие как заболевания щитовидной железы или паратиреоидной железы, а также недостаток жидкости в организме, повышенное потребление некоторых продуктов питания или лекарственных препаратов», — рассказала корреспонденту «МК в Питере» нутрициолог, член Национального общества диетологов и нутрициологов и Европейской ассоциации по изучению ожирения Ольга Деккер.
Кроме этого, к нефролитиазу, как ни странно, способен привести недостаток некоторых витаминов, например D, и минералов, в частности кальция. В то же время высокий уровень обоих в крови тоже до добра не доведет. Так что все должно быть в меру.
«Другие факторы риска включают наличие камней в почках в семейном анамнезе, диету с высоким содержанием соли или белка, ожирение и определенные заболевания, такие как гиперпаратиреоз и подагра. Есть мнение, что, несмотря на то что вегетарианцы не едят животный белок, они чаще подвержены образованию камней в почках», — добавила в беседе с журналистом кандидат медицинских наук, врач-педиатр, нутрициолог, специалист интегративной, превентивной и конвенциональной медицины, сооснователь Академии врачей Ирина Юзуп.
Бывает, что и не болит
По словам руководителя группы врачей медицинско-правовой компании Никиты Канушина, чаще всего пациенты с камнями жалуются на боль в области почек и гематурию (кровь при мочеиспускании. — Прим. ред.). Но возможно и бессимптомное течение патологии.
«Иногда первым проявлением заболевания может быть почечная колика. Это состояние, при котором возникает нестерпимый болевой синдром из-за закупорки мочевых путей камнем, что требует неотложной медицинской помощи», — предупреждает специалист.
Сильно болеть, добавляет Ирина Юзуп, может также в боку и спине, отдавая в нижнюю часть живота и пах. Помимо этого, случаются тошнота и рвота, лихорадка и озноб.
«Некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов до тех пор, пока камень не переместится из почки в мочеточник — трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем», — подчеркивает собеседница.
Ольга Деккер в числе прочих признаков нефролитиаза называет жжение при мочеиспускании или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, холодный пот и бледность, лихорадку и озноб.
Прикидывается простудой
Я неспроста упомянула о том, что сначала подозревала у себя другой опасный недуг.
«Иногда может ощущаться ноющая боль в области поясницы, которая усиливается после физической активности (бега, длительной ходьбы, подъема тяжестей), — говорит заведующий урологическим отделением клинической больницы Центросоюза кандидат медицинских наук, врач-уролог Антон Ротов. — Эти боли могут ошибочно быть приняты за признаки остеохондроза».
Признаки, схожие с теми, что есть у мочекаменной болезни, наблюдаются также при грыже позвоночника, панкреатите или инфекции мочевыводящих путей, добавляет Ольга Деккер. Начальную стадию нефролитиаза, рассказывает Ирина Юзуп, можно спутать с невралгией, гинекологическими проблемами или даже обычной простудой (застудил спину).
Проигнорировал «звоночки» — лишился почки
Давать советы относительно лечения мочекаменной болезни мы, конечно, не будем — это работа врачей. Тем более что каждый конкретный случай требует строго индивидуального подхода. Ведь терапия будет зависеть в том числе от размера и расположения камня. А заметив подозрительные, на ваш взгляд, симптомы, незамедлительно (а не как журналист «МК в Питере») обращайтесь за помощью. Иначе будут последствия.
«Если оставить болезнь на самотек, постепенно увеличивающийся камень приведет к нарушению оттока мочи, что самым негативным образом скажется на функциональном состоянии почки и может привести к потере органа», — предупреждает Антон Ротов.
При подозрении на нефролитиаз необходимо пройти УЗИ почек, а золотым стандартом диагностики, по мнению Никиты Канушина, является МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография, то есть послойное сканирование. — Прим. ред.) органа. Но до этого лучше сходите на прием к терапевту, который точно определит, с кем еще из специалистов вам нужно будет проконсультироваться — урологом или нефрологом — и какое из исследований подойдет.
