Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) есть у каждого гражданина, но далеко не все знаю, какие именно возможности он дает. О том, какие обследования можно пройти по этому документу, «МК в Питере» рассказала доцент департамента правового регулирования экономической деятельности Финансового университета при правительстве РФ Оксана Васильева.
Помимо первичной медицинской помощи по полису ОМС можно получить и другие услуги. По словам эксперта, они предоставляются в ряде случаев: если у человека есть инфекционные и паразитарные заболевания (кроме ВИЧ и ЗППП), новообразования, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни нервной системы, болезни крови и кроветворных органов. При этом четкого списка обследований, которые можно пройти бесплатно по полису, не существует. Но многие из них положены обладателю документа в рамках диспансеризации.
«Предполагается, что проверка организма будет производиться бесплатно, если болезнь входит в программу бесплатной медицинской помощи, которая действует на федеральном уровне, или в территориальную программу, утверждаемую регионом самостоятельно. Медицинская организация без каких-либо проблем может произвести общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорографию, маммографию, анализ сахара в крови. Объясняется это тем, что данное обследование производится и при проведении диспансеризации», — рассказала Васильева.
При этом другие обследования иногда провести невозможно, так как, например, в медучреждении нет необходимого оборудования. Тогда врач может направить пациента на анализы в частную клинику.
Если пациенту отказывают где-то в проведении обследования бесплатно, можно отстаивать свои права, ссылаясь на 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Кроме того, эксперт посоветовала обратиться и к региональному законодательству.
Ранее «МК в Питере» рассказывал, как часто необходимо проходить диспансеризацию.