В четверг, 19 января, отмечают православный праздник Крещение – в ночь перед ним россияне традиционно окунаются в прорубь. Насколько это полезно и насколько это может быть опасно «МК в Питере» рассказала врач-педиатр Екатерина Кирюшина.
Она объяснила, плавание в ледяной воде — очень стрессовое физиологическое состояние, которому подвергается все тело. Когда этим занимаются опытные люди с крепким здоровьем в регулярном, дозированном и адаптированном режиме, это приносит некоторую пользу здоровью. Однако существует риск смерти неподготовленных людей: из-за начальной нейрогенной реакции холодового шока, из-за снижения эффективности плавания или из-за переохлаждения. Несколько исследований показали, что плавание в холодной воде имеет преимущества для здоровья. Однако речь шла о регулярном воздействии низких температур, добавила педиатр.
Плавание в холодной воде для спортсменов отличается от погружения в холодную воду для непрофессионалов: спортсмены соревнуются с достаточно высокой интенсивностью в течение нескольких минут, в то время как обычные люди остаются в ледяной воде на несколько минут без физической активности. И даже если в некоторых случаях плавание в холодной воде может принести пользу, нельзя игнорировать риски, особенно при плавании в льду. В частности, это касается людей с явными или еще не выявленными сердечно-сосудистыми патологиями.
«Что происходит с человеком во время погружения в ледяную воду? Первые секунды: холодовой шок. Организм реагирует резким спазмом сосудов, повышением давления и учащением дыхания. Первые две минуты: Потеря контроля над дыханием. Дыхание может учащаться настолько, что вентиляция легких оказывается неэффективной, наступает удушье. Аритмия», – описала Кирюшина.
У некоторых людей, которые раньше сталкивались с реактивной вегетативной реакцией, окунание может спровоцировать аритмию и привести к остановке сердца, предупредила врач. В это время самый большой риск смерти. После пяти минут в ледяной воде происходит нарушение работы опорно-двигательного аппарата из-за нервно-мышечного охлаждения, прерывания нервной проводимости, усиления болевой чувствительности. Далее идет снижение мышечной силы и эффективности плавания по мере снижения температуры тела.
По мере того, как холод постепенно охлаждает более глубокие слои мышечной ткани, ферментативная активность прерывается, клеточный метаболизм замедляется, вызывая снижение силы мышц и их работоспособности. Спустя десять минут в ледяной воде наступают когнитивные расстройства: преувеличение уровня стресса, паника, невозможность себя контролировать, отек легких, вызванный плаванием, вероятно, связанный с тем, что из-за учащения дыхания и проблемы с контролем тела повышается риск аспирации воды. После 15 минут в холодной воде происходит истощение, потеря сознания и гипотермия.
Это касается взрослых, с детьми еще сложнее, добавила терапевт. Особенности терморегуляции детского организма делают ледяное купание еще более опасным. Кроме того, считает Кирюшина, взрослые люди хотя бы сознательно идут на такой шаг, дети же не выбирают рисковать своим здоровьем – за них это делают родители.
«Даже сторонники «полезного» купания не рекомендуют окунать детей в прорубь: максимум обтереть и сразу же согревать. Мы не рекомендуем делать даже это: если вы имеете желание искупать ребенка в святой воде, вы вполне можете набрать ее в храме и сделать это дома, не подвергая детей риску», – порекомендовала собеседница издания.
У пловцов же, практикующих ледяное купание регулярно, развивается приспособительный механизм – упреждающий термогенез. Поэтому они меньше подвержены холодовому шоку, лучше контролируют свое дыхание и способны провести в воде до 40 минут при условии активного движения. Одно исследование отмечает у «моржей» большое количество жира в теле и ИМТ более 35. Однако остается неясным: это причина или следствие увлечения зимним купанием.