Коронавирус на спад, ОРВИ в рост
По данным медиков, в Петербурге рост заболеваемости коронавирусом приостановился. Лидирующие позиции заняли другие вирусные инфекции, в том числе грипп. Как сообщила начальник эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу Ирина Чхинджерия, за минувшую неделю медики зарегистрировали более 80 тысяч случаев заболевания ОРВИ. Более 50 тысяч из этих случаев — детские. Ирина Чхинджерия сообщила, что эпидпороги в городе серьезно превышены, среди школьников — на 150%.
— При этом, в отличие от прошлого года, в 2021‑м идет распространение гриппа, — сообщила Ирина Чхинджерия. — На этой неделе лабораторно подтвердили уже 49 случаев заболевания этой инфекцией. Зафиксирован очаг гриппа в одном из учебных заведений.
Ситуация осложняется тем, что вакцинация подростков от гриппа в 2021 году была проведена не полностью, а всего на 69%. Причина этого, по словам санврача, в недопоставке вакцины, которой Петербург был обеспечен только на 80%.
Дети болеют тяжело
По словам заведующей отделением Детской городской клинической больницы № 5 им. Н. Ф. Филатова Елены Дондурей, грипп протекает тяжело в 2% случаев. Но и коронавирус проходит непросто. В 1% случаев у детей развивается мультисистемный воспалительный синдром, причем от него страдают чаще дошкольники и дети младшего школьного возраста.
Эксперты отмечают, что, хотя распространение новой коронавирусной инфекции приостановилось, стало понятно: дети тоже им болеют. И болеют тяжело, особенно если имеют сопутствующие патологии.
— К нам переводят детей с тяжелой коморбидной патологией, — говорит главный неонатолог Минздрава России, ректор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ) Дмитрий Иванов. — С тяжелыми эндокринопатиями, с ожирением и сахарным диабетом. Стали поступать дети с поражением легких 75% и 85%. Некоторых детей приходится переводить на экстракорпоральную мембранную оксигенацию.
По данным Дмитрия Иванова, в больнице СПбГПМУ лечение получают постоянно примерно 20–30 детей. К слову, в 2021 году в стационары поступает много детей, которые заболели ангиной. Это для Петербурга нехарактерно, но с начала года, отмечает Дмитрий Иванов, заболели примерно 1000 детей.
Рост вирусных инфекций и гриппа, говорят эксперты, заставляет насторожиться. Если одновременно с ОРВИ дети заболеют коронавирусом, развитие болезни может стать очень тяжелым. При этом, хотя детская смертность от коронавируса пока невелика, она все равно есть. По данным Елены Дондурей, в 2020 году от COVID‑19 погибли пять детей, в 2021 году — один ребенок. Все они страдали и другими патологиями: ожирением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В СПбГПМУ от новой коронавирусной инфекции погибли пятеро детей, страдавших онкологическими заболеваниями и лейкозом.
— Но у всех произошел тромбоз легочных сосудов, как это бывает и у взрослых, — рассказал Дмитрий Иванов.
Эти данные, надеются эксперты, сподвигнут петербургских родителей задуматься о вакцинации своих детей от COVID‑19, когда в городе появится вакцина.
— Особенно это касается детей из группы риска, — отмечает главный внештатный специалист по иммунопрофилактике комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Сусанна Харит.
В мире прививают малышей
К слову, говоря о необходимости вакцинации подростков, эксперты учитывают и тот факт, что представители именно этой возрастной группы могут быть активными распространителями инфекции, принося ее из детских коллективов домой и рискуя заразить пожилых родственников.
— Подростки постоянно находятся в коллективе, они контактируют с другими учащимися, в том числе непривитыми, в связи с чем риск заражения возрастает. В молодом возрасте заболевание будет протекать легко. Но они активные переносчики инфекции в целом в популяции. А также для своих близких, так как большинство заражений происходит именно в семьях, — объясняет врач-гигиенист Николай Дубинин.
По словам экспертов, детей от коронавируса вакцинируют уже и в других странах мира. Причем многие государства прививают не только подростков, но и детей младшего возраста. Так, Китай вакцинирует своим препаратом детей с 3 лет и готовится ввести обязательную вакцинацию начиная с шестимесячного возраста. Также с сентября 2021 года детей 2 лет и старше прививают на Кубе. По данным ТАСС, в США вакцинируют детей начиная с 12 лет. В Израиле юных жителей прививают с июля, и это дает хорошие результаты. В сентябре в Pfizer — BioNTech заявили о положительных результатах испытаний вакцины среди детей 5–11 лет, а это значит, в скором времени станет возможным прививать детей начиная с 5 лет.
Кому нельзя вакцинироваться
В России пока разрешена вакцинация подростков 12–17 лет. Вакцину под названием «Спутник М» в Петербурге ожидают вскоре после Нового года. По словам начальника отдела по организации медицинской помощи матерям и детям комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Яны Панютиной, вакцинировать подростков станут на базе детских поликлиник.
— Учитывая холодовую цепь вакцины, мы будем открывать прививочные пункты при амбулаториях, — сообщила Яна Панютина.
Вакцина «Спутник М» разработана на базе зарекомендовавшего себя «Спутника V». Как сообщали «Ведомости», прививать детей будут в два этапа, но дозировка препарата станет в пять раз меньше, чем у взрослых. Такое снижение дозы позволит детям вырабатывать иммунитет даже выше, чем у взрослых. Противопоказания к вакцинации, согласно инструкции, такие же, как и у «старшего брата» «Спутника М». Нельзя прививаться во время болезни. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания и также хронические заболевания в стадии обострения становятся временным противопоказанием к вакцинации. Абсолютным противопоказанием считается тяжелая аллергическая реакция в анамнезе — например, анафилактический шок. Также второй компонент вакцины не следует вводить, если после введения первого у подростка были тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40 OC и подобные проявления). Не рекомендуется вакцинировать беременных, поскольку опыта применения этой вакцины во время беременности нет. Впрочем, и рожают в юном возрасте петербурженки нечасто.
И все же напомним, что вакцинация в России — дело сугубо добровольное. И прививать ли детей от коронавируса во время царящей в городе эпидемии ОРВИ — решать исключительно родителям и законным представителям юных петербуржцев.