Все наверняка слышали про эффект плацебо — когда человек выздоравливает от пустышки, веря, что это настоящее лекарство. Но у этой медали есть темная сторона — эффект ноцебо. Психиатрический судебный эксперт, врач-психиатр Антон Шестаков в интервью «МК в Питере» подробно рассказал об эффекте ноцебо, о том, сколь разрушительным оно может быть и как защитить себя от его негативных последствий.
Что такое эффект ноцебо?
Представьте: врач говорит пациенту, что таблетка может вызвать тошноту. И вот пациента действительно начинает тошнить, хотя получил обычную витаминку. Это и есть эффект ноцебо — когда негативные ожидания материализуются в реальные симптомы.
Слово «ноцебо» происходит от латинского «я поврежу», в противовес плацебо — «я понравлюсь». Если плацебо лечит силой веры, то ноцебо калечит силой страха.
В чем принципиальная разница с плацебо?
«Плацебо — это когда мы ожидаем хорошего и получаем улучшение самочувствия. Организм вырабатывает эндорфины, активизируется иммунитет, снижается уровень стресса», — утверждает Шестаков.
Ноцебо работает ровно наоборот. Негативные ожидания запускают каскад стрессовых реакций: повышается кортизол, активизируется симпатическая нервная система, могут появиться реальные физические симптомы.
Реальные примеры из практики врача-психиатра
За годы работы Антон Шестаков видел немало случаев, когда ноцебо буквально портил людям жизнь:
Случай первый: Женщина прочитала в интернете, что ее симптомы могут указывать на серьезное заболевание. Начала так сильно переживать, что у нее действительно появились новые симптомы — головные боли, бессонница, проблемы с пищеварением. Обследования показали — все в норме. Но страх материализовался в реальные страдания.
Случай второй: мужчина услышал по радио передачу о том, что электромагнитные поля вредят здоровью. С тех пор стал чувствовать недомогание возле микроволновки, роутера, мобильного телефона. Симптомы были настолько реальными, что пришлось обратиться к врачу.
Механизм действия: как мысли влияют на тело
По словам эксперта, наш мозг — не просто «компьютер в черепной коробке». Это сложнейшая система, напрямую связанная со всем организмом. Когда мы ожидаем боли или болезни, мозг начинает готовить тело к этому «событию»:
- Активизируются болевые центры еще до появления реального раздражителя
- Повышается уровень стрессовых гормонов
- Снижается иммунитет
- Нарушается работа внутренних органов
Получается замкнутый круг: страх вызывает симптомы, симптомы усиливают страх.
Когда ноцебо может быть... полезным?
Звучит странно, но иногда эффект ноцебо можно использовать во благо. Как? Через понимание механизма.
В терапии зависимостей: понимание того, как работает ноцебо, помогает объяснить пациентам, почему их тяга к веществу может усиливаться в определенных ситуациях. Это не слабость характера, а работа мозга.
В лечении тревожных расстройств: знание о том, что наши ожидания могут создавать реальные симптомы, помогает пациентам не паниковать при первых признаках тревоги. «Это не сердечный приступ, это мой мозг играет со мной в страшилки».
В профилактике: Понимая механизм ноцебо, человек может избегать ситуаций, которые его запускают.
Как защитить себя от негативного воздействия ноцебо? Советы эксперта:
1. Фильтруйте информацию
Не читайте подряд все медицинские сайты. Симптомы одного заболевания могут подходить к сотне других состояний. Доверяйте врачам, а не «доктору Google».
2. Развивайте критическое мышление
Прежде чем поверить в страшную историю из интернета, задайтесь вопросами:
— Кто автор информации?
— Есть ли научные подтверждения?
— Не является ли это просто чьим-то мнением?
3. Учитесь техникам релаксации
Дыхательные упражнения, медитация, прогрессивная мышечная релаксация помогают снизить уровень стресса и «обмануть» эффект плацебо.
4. Не накручивайте себя.
Если появился какой-то симптом, не ищите сразу самый страшный диагноз. Часто за пугающими симптомами стоят банальные причины — стресс, недосып, неправильное питание.
5. Общайтесь с позитивными людьми.
Окружение имеет огромное влияние на наше восприятие. Люди, которые постоянно жалуются на здоровье и видят во всем угрозу, могут «заразить» своими страхами.
Особый случай: медицинские работники и ноцебо.
Парадокс, но врачи и медсестры особенно подвержены эффекту ноцебо. Зная о множестве болезней, они могут «находить» у себя симптомы самых разных заболеваний. В профессии это называется «синдром медицинского студента».
Решение простое: необходимо разделять профессиональные знания и личные переживания. То, что человек знает о редком заболевании, не означает, что у него есть риск им заболеть.
Ноцебо в семейных отношениях
Эффект ноцебо может влиять не только на физическое здоровье, но и на отношения. Если один партнер постоянно ожидает измены, конфликтов, разрыва, он своим поведением может спровоцировать именно такой исход.
Практический совет от психиатра: следите за своими ожиданиями от отношений. Пессимистичные прогнозы имеют свойство сбываться не потому, что вы ясновидящий, а потому, что ваше поведение подсознательно направлено на их реализацию.
Заключение: сила мысли — это реальность
Эффект ноцебо — яркое доказательство того, что граница между психическим и физическим здоровьем весьма условна. Наши мысли, страхи, ожидания имеют реальное влияние на тело.
Это не значит, что «все болезни от нервов» или что нужно игнорировать симптомы. Это значит, что к своим мыслям нужно относиться так же серьезно, как к физическому здоровью.
Помните: ваш мозг — мощный инструмент. Он может как навредить, так и помочь. Выбор всегда остается за человеком.
Антон Шестаков советует научиться управлять своими ожиданиями, и качество жизни заметно улучшится. А если справиться самостоятельно не получается — не стесняться обращаться к специалистам. Иногда профессиональная помощь — это не признак слабости, а проявление мудрости.
«Берегите себя и свои мысли. В конце концов, это единственное, что по-настоящему принадлежит только вам», — резюмировал эксперт.
